Paramedische zorg (Zvw)

Verzekerde zorg - Paramedische zorg 

Lichamelijke of psychische klachten kunnen ervoor zorgen dat u minder goed beweegt, dagelijkse activiteiten niet meer kunt uitvoeren of niet kunt deelnemen in de maatschappij. Paramedische zorg kan ervoor zorgen dat uw gezondheid verbetert en uw leven meer kwaliteit heeft. Ook leert u omgaan met uw ziekte of beperking. Onder paramedische zorg vallen onder meer fysiotherapie en oefentherapie, logopedie, ergotherapie en diëtetiek. 

Fysiotherapie en oefentherapie

Fysio- en oefentherapie kunnen u helpen als u door lichamelijke of psychische klachten minder goed beweegt, dagelijkse activiteiten niet meer kunt uitvoeren of niet kunt deelnemen in de maatschappij. Deze klachten worden ook wel beperkingen in het bewegend functioneren genoemd. Dit kan allerlei oorzaken hebben. Bijvoorbeeld ziekte, een ongeval of operatie, sporten of een verkeerde houding. Maar de oorzaak kan ook aangeboren zijn. Door fysiotherapie en oefentherapie kunnen uw klachten verminderen, kunt u beter bewegen en leert u omgaan met uw ziekte of beperking. 

Niet alle behandelingen van fysio- of oefentherapie komen voor vergoeding in aanmerking. Of u de behandelingen vergoed krijgt uit het basispakket hangt af van de lijst van chronische aandoeningen. En van uw leeftijd. Als u jonger bent dan 18 jaar, wordt meer vergoed dan als u 18 jaar bent of ouder. Lees daarom altijd goed de polisvoorwaarden van uw zorgverzekering.

Ga voor meer informatie naar de pagina 'Fysiotherapie en oefentherapie'.

Logopedie

Hebt u klachten aan uw stem, spraak, taal, gehoor of slikken? Als hierdoor communicatieproblemen ontstaan, kunt u naar de logopedist. U krijgt behandelingen vergoed als er een medisch doel is voor uw behandeling. Dit betekent dat u logopedie nodig hebt om van uw klachten af te komen of om ermee om te leren gaan. Het doel is dan dat uw stem, uw spraak, slikspieren, ademhaling of gehoor beter functioneren, waardoor de communicatieproblemen verminderen. 

Ga voor meer informatie naar de pagina ‘Logopedie’.

Ergotherapie

Hebt u problemen met uw gezondheid? En kunt u daardoor dagelijkse activiteiten niet meer goed doen, zoals lopen, eten of aankleden? Of kunt u niet meer goed deelnemen aan de maatschappij? Dan kunt u hiervoor naar de ergotherapeut. U leert dan hoe u de dagelijkse activiteit opnieuw of aangepast uitvoert, hoe u een hulpmiddel gebruikt of hoe u beter kunt deelnemen aan de maatschappij. Het doel is dat u zo zelfstandig mogelijk leert functioneren, zowel thuis als in uw buurt en op uw werk. Ergotherapie wordt voor maximaal 10 uren per jaar vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering.

Ga voor meer informatie naar pagina ‘Ergotherapie’.

Diëtetiek

Diëtetiek is de voorlichting en advies over voeding en eetgewoonten. Hebt u een dieet nodig, dan kunt u hiervoor terecht bij de diëtist. Diëtetiek wordt vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering als er een medisch doel is. Dit betekent dat u ondersteuning door een diëtist nodig hebt om uw voeding of eetpatroon zodanig te verbeteren of veranderen, dat uw klachten afnemen of u daarmee beter kunt omgaan. U krijgt maximaal 3 uren per jaar vergoed vanuit het basispakket van de zorgverzekering. 

Ga voor meer informatie naar de pagina 'Diëtetiek'.

Wlz-zorg en paramedische zorg

Als u Wlz-zorg krijgt, dan kan paramedische zorg onderdeel zijn van de Wlz-behandeling. De zorg wordt dan vergoed uit de Wet langdurige zorg (Wlz). Als de paramedische zorg niet onder de Wlz-behandeling valt, kan de zorg vergoed worden uit het basispakket van de zorgverzekering of de aanvullende zorgverzekering. 

Ga voor meer informatie naar de pagina 'Behandeling Wlz'.

Wilt u meer informatie of hebt u vragen? 

Meer weten? Op verschillende sites staat meer informatie over dit onderwerp.

Over Zorginstituut Nederland

Iedereen die in Nederland woont of werkt, is verplicht om een zorgverzekering te hebben. Zorginstituut Nederland is een overheidsorganisatie. Onze belangrijkste taak is zorgen dat het basispakket van de zorgverzekering alleen behandelingen vergoedt, waarvan vaststaat dat deze écht werken en passen bij wat de patiënt nodig heeft. Wij leggen uit welke zorg deel uitmaakt van het basispakket van de zorgverzekering. En we adviseren de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) over welke zorg wel of niet thuishoort in het basispakket. De minister neemt na een advies het uiteindelijke besluit of zorg wel of niet in het basispakket komt. 

Vraag aan uw zorgverzekeraar wat u vergoed krijgt

In de polis van uw zorgverzekering staat wat uw verzekering precies vergoedt en onder welke voorwaarden. De basis hiervoor is de wet- en regelgeving. Wilt u precies weten welke zorg u in uw situatie vergoed krijgt? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar. Het is in eerste instantie namelijk aan de zorgverzekeraar om te beslissen:

  • of de zorg die u vergoed wil krijgen onder de zorgpolis valt
  • of aan de eventuele overige voorwaarden van de zorgpolis is voldaan. 

Ga voor meer uitleg naar de pagina 'Zvw-algemeen: hoe werkt de Zorgverzekeringswet?'.