Gehonoreerde subsidieaanvragen Veelbelovende zorg 2024

Onderzoek naar de (kosten)effectiviteit van op de zorglocatie geproduceerde BCMA-gerichte CAR T-celtherapie bij volwassen patiënten met multipel myeloom

Multipel myeloom is een kanker van plasmacellen. Plasmacellen zijn 1 van de soorten afweercellen van het menselijk lichaam. Myeloomcellen is een ander woord voor kwaadaardige plasmacellen. Er vindt bij multipel myeloom ongecontroleerde celdeling plaats van kwaadaardige plasmacellen, op meerdere plekken in het beenmerg. In Nederland wordt deze diagnose jaarlijks bij 1300 patiënten gesteld. In de behandeling zijn de afgelopen jaren grote stappen gezet met verbetering van de prognose, maar helaas komt na verloop van tijd de ziekte weer terug.

CAR T-celtherapie is een behandelvorm waarmee de afgelopen jaren goede ervaringen zijn opgedaan in allerlei fasen van de ziekte. Hierbij worden de eigen T-cellen van de patiënt verzameld en in het laboratorium bewerkt, zodat ze de kwaadaardige multipel myeloom cellen kunnen herkennen en doden. De CAR T cellen worden in het ziekenhuis zelf gemaakt. Daarna worden de CAR T-cellen met een infuus teruggeven aan de patiënt.

Het doel van dit onderzoek is om te ontdekken of op deze behandeling bij de genoemde patiënten leidt tot een langere progressievrije overleving, vergeleken met de huidige standaardbehandeling. Progressievrije overleving betekent dat een patiënt met de ziekte leeft, maar dat deze niet erger wordt. 

Lees meer over dit onderzoek op de pagina 'Veelbelovende zorg - Op de zorglocatie geproduceerde CAR T-celtherapie bij patiënten met terugkeer van multipel myeloom'.

Onderzoek naar de (kosten)effectiviteit van zenuwchirurgie (Targeted Muscle Reinnervation, TMR) tijdens amputatie van het been bij patiënten met perifeer vaatlijden

Jaarlijks worden er in Nederland meer dan 3.300 boven- en onderbeenamputaties uitgevoerd. Ongeveer de helft van de patiënten ontwikkelt PostAmputatiePijn (PAP). PAP is een vorm van zenuwpijn en wordt mede veroorzaakt door het litteken van de doorgesneden zenuwen (neuroom). Het is een levenslange, invaliderende aandoening die de levenskwaliteit vermindert. PAP is moeilijk te behandelen. De behandeling die in dit onderzoek wordt onderzocht is de zenuwchirurgische techniek TMR. Deze behandeling wordt tijdens de amputatie uitgevoerd, waarbij de doorgesneden zenuwen worden aangesloten op kleine zenuwen van de beenspieren in het amputatiegebied.

Het doel van dit onderzoek is om te ontdekken of bij deze groep patiënten TMR tijdens amputatie de PAP voorkomt of vermindert, vergeleken met amputatie zonder TMR. De verwachting is dat bij patiënten met perifeer vaatlijden TMR tijdens amputatie zorgt voor minder pijn, vergeleken met amputatie zonder TMR. Het onderzoek wordt geleid door het LUMC in Leiden.

Lees meer over dit onderzoek op de pagina 'Veelbelovende zorg - Targeted Muscle Reinnervation bij patiënten met perifeer vaatlijden die een amputatie van het been moeten ondergaan'.

Onderzoek naar de (kosten)effectiviteit van trombectomie door katheterisatie bij volwassen patiënten met een hoog risico longembolie

Bij een longembolie zit er een bloedprop (stolsel) in een longslagader. Ondanks bloedverdunners is de kans groot dat patiënten sterven of beperkingen blijven houden. Shock is de meest ernstige complicatie bij een longembolie, waarbij de bloeddruk laag wordt. Patiënten met een shock hebben een risico tot wel 77% om te overlijden. Deze patiënten worden nu behandeld met trombolyse: een medicijn dat het stolsel oplost. Maar deze medicijnen werken niet altijd en er is een groot risico op ernstige bloedingen, zoals hersenbloedingen. Er is een behandeling (trombectomie) waarmee een stolsel in het hart of in de hersenen via een katheterisatie snel kan worden weggezogen.

Het doel van TORPEDO-NL-studie is om te ontdekken of trombectomie bij volwassen patiënten met een hoog risico longembolie het risico op sterfte en bloedingen verlaagt vergeleken met trombolyse. De verwachting is dat trombectomie effectiever is in het verlagen van sterfte, behandelfalen, ernstige bloeding en herseninfarct bij deze groep patiënten. Het onderzoek wordt geleid door het Maasstad Ziekenhuis in Rotterdam.

Lees meer over dit onderzoek op de pagina 'Veelbelovende zorg - Trombectomie bij patiënten met een hoog risico longembolie'.

Onderzoek naar de (kosten)effectiviteit van koud plasmatherapie bij een diabetische voetwond of een veneuze beenwond

Voetwonden bij patiënten met suikerziekte (diabetische voetwonden) en open beenwonden (ulcus cruris) genezen slecht. Deze wonden kunnen zeer pijnlijk zijn, vereisen langdurige dagelijkse verzorging en kunnen in sommige gevallen zelfs leiden tot amputaties van de voet of het been. Bovendien zorgen deze wonden voor een druk op het zorgsysteem door de vele ziekenhuisbezoeken, regelmatige ziekenhuisopnames en de hoge kosten van alle verbandmaterialen.

Een nieuwe behandeling met koud atmosferisch plasma (CAP) zou wonden mogelijk sneller kunnen genezen en infecties kunnen voorkomen. CAP wordt gemaakt door energie toe te voegen aan een gas, zoals lucht, en kan processen van wondgenezing activeren en daardoor versnellen. In dit grootschalige onderzoek wordt standaard wondzorg vergeleken met de nieuwe CAP-behandeling. De verwachting is dat CAP het genezingsproces versnelt, meer 'wondenvrije' dagen oplevert en kosten bespaart. Als de uitkomsten positief zijn, zou dit een grote vooruitgang betekenen voor deze patiënten en het zorgsysteem. Het onderzoek wordt geleid door het St. Antonius ziekenhuis in Nieuwegein.

Lees meer over dit onderzoek op de pagina 'Veelbelovende zorg - Koud plasmatherapie bij een diabetische voetwond of een veneuze beenwond'.

Onderzoek naar de (kosten)effectiviteit van intranasale mesenchymale stamcellen bij pasgeborenen met hypoxisch-ischemische hersenschade

Baby’s met ernstige hersenschade door een herseninfarct of zuurstofgebrek rondom de geboorte hebben een verhoogd risico op ontwikkelingsproblemen in hun motoriek, leervermogen en gedrag. Dit is een grote last voor de kinderen en hun families. Momenteel is er geen behandeling voor deze hersenschade. Het doel van de iSTOP-CP-studie is om in de komende 6 jaar de effectiviteit van een nieuwe behandeling met neusdruppels met mesenchymale stamcellen te onderzoeken. Deze stamcellen hebben het vermogen om ontsteking in de hersenen te remmen en reparatie van beschadigd hersenweefsel te bevorderen. Uit laboratoriumonderzoek bleken stamcellen de ernst van hersenschade te verminderen en het latere motorische functioneren en leervermogen te verbeteren. Verder is eerder aangetoond dat stamcellen veilig kunnen worden gegeven. Positieve resultaten kunnen leiden tot een nieuwe, effectieve standaardbehandeling voor hersenschade. Dit kan een veelbelovende verbetering betekenen in de kwaliteit van leven van deze kwetsbare groep jonge patiënten en hun familie, en daarmee de maatschappij. Het onderzoek wordt geleid door het UMC Utrecht in Utrecht.

Lees meer over dit onderzoek op de pagina 'Veelbelovende zorg - Neusdruppels met stamcellen bij pasgeborenen met hersenschade'.