Pruiken (Zvw)

Verzekerde zorg - Pruiken

Mensen die door ziekte of medische behandeling kaal zijn, kunnen het haar vervangen door een pruik. Daarvan wordt maximaal € 482,50 vergoed. De rest van de kosten komen voor eigen rekening. Op deze pagina leest u wat verzekerde zorg is bij pruiken.

Een pruik is voor mensen die door een medische oorzaak kaal zijn

Door een ziekte, medicijnen of operatie kunt u helemaal of voor een deel kaal zijn. Bijvoorbeeld door chemotherapie of alopecia. U kunt het haar dan vervangen door een pruik. Een pruik wordt ook wel een haarwerk genoemd. Een pruik kan van echt haar zijn of van nagemaakt haar (synthetisch haar).

Het staat u vrij te kiezen wat voor een soort pruik u graag wilt. 

Voorschrift van behandelend arts

Uw behandelend arts bepaalt of u in aanmerking komt voor een pruik en schrijft de pruik voor. Dat kan uw huisarts zijn, maar ook een oncologieverpleegkundige of een medisch specialist. 

Misschien toestemming nodig van zorgverzekeraar

Naast een voorschrift hebt u misschien toestemming nodig van uw zorgverzekeraar. Bekijk daarom eerst de polis van uw zorgverzekering voordat u dit hulpmiddel koopt. Of informeer bij uw zorgverzekeraar. Als u toestemming nodig hebt, kan de leverancier van het hulpmiddel dit voor u regelen.
 

Een pruik wordt tot maximaal € 482,50 vergoed 

Een pruik wordt vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering. Dit basispakket is hetzelfde voor iedereen die in Nederland woont of werkt. Maar wie de zorg levert en waar de zorg wordt geleverd kan elke zorgverzekeraar zelf bepalen. Controleer voor vergoeding altijd de voorwaarden van de polis van uw eigen zorgverzekeraar.

U krijgt in 2025 tot maximaal € 482,50 vergoed uit het basispakket. Het verschil tussen de aanschafkosten en uw maximale vergoeding moet u zelf betalen.

Reservepruik wordt misschien ook vergoed

Misschien wordt ook een reservepruik vergoed. Of dit gebeurt, bepaalt uw zorgverzekeraar. Bekijk hiervoor de polis van uw zorgverzekering. 

Algemene informatie over hulpmiddelen

Een pruik is een van de hulpmiddelen die vergoed kunnen worden uit het basispakket. Voor al deze hulpmiddelen gelden een aantal regels. Bijvoorbeeld waar een hulpmiddel aan moet voldoen. Op de pagina hulpmiddelen algemeen leest u wanneer u recht hebt op een hulpmiddel. En waarom u eerst de polis van uw zorgverzekering goed moet bekijken.

Lees meer informatie op de pagina Hulpmiddelen algemeen.

De vergoeding van pruiken valt onder de vergoeding van prothesen.

Lees meer over prothesen op de pagina Prothesen.

Een pruik wordt niet vergoed bij klassieke mannelijke kaalheid 

U krijgt een pruik niet vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering bij klassieke mannelijke kaalheid (alopecia androgenetico). 

Een pruik laten maken en verzorgen wordt niet vergoed

Wilt u een pruik op maat laten maken? Dit aanmeten van de pruik wordt niet vergoed. 

Ook het verzorgen en onderhouden van de pruik wordt niet vergoed. Denk bijvoorbeeld aan het wassen van de pruik. Het maakt niet uit of u dit zelf doet of door een kapper laat doen. 

Hoeden en petten worden niet vergoed

Hoeden, petten en andere stukken die uw hoofd bedekken worden niet vergoed. Denk aan bandana’s, mutsen en mutssja’s. U krijgt ze ook niet vergoed als u ze draagt in plaats van een pruik. 

Adviezen over baricitinib en over passende vergoeding van pruiken

Het Zorginstituut heeft de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) geadviseerd om baricitinib (Olumiant®) te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering. Dit medicijn kan worden gebruikt voor patiënten met ernstige alopecia areata. 

Lees het advies over baricitinib.

Ook werkt het Zorginstituut aan een advies over een passende vergoeding voor pruiken.

Lees het advies over een passende vergoeding voor pruiken.

Voor pruiken betaalt u een verplicht eigen risico

De kosten voor pruiken vallen onder het verplichte eigen risico. Omdat u voor pruiken ook een eigen bijdrage betaalt, geldt:

  • eerst betaalt u de eigen bijdrage 
  • het bedrag dat overblijft, valt vervolgens onder het verplichte eigen risico.

Hoeveel u vergoed krijgt uit het basispakket, hangt af van de polis van uw verzekeraar. Als de pruik duurder is dan het bedrag dat u vergoed krijgt uit het basispakket, dan betaalt u het verschil zelf. 

Lees meer uitleg over het eigen risico. 

Maar misschien valt een pruik wel onder uw aanvullende verzekering. Dan krijgt u dit verschil wel vergoed. Dit kunt u navragen bij uw zorgverzekeraar. 

Voor pruiken betaalt u een eigen bijdrage

U betaalt een eigen bijdrage voor pruiken. Hoeveel u betaalt, hangt af van:

  • de prijs van de pruik
  • hoeveel u vergoed krijgt uit het basispakket. 

Lees meer uitleg over de eigen bijdrage. 

Wilt u meer informatie of hebt u vragen?

Meer weten? Op verschillende sites kunt u meer lezen over dit onderwerp. 

Wet- en regelgeving

In de wet- en regelgeving worden pruiken benoemd in de volgende artikelen:

Over Zorginstituut Nederland

Iedereen die in Nederland woont of werkt, is verplicht om een zorgverzekering te hebben. Zorginstituut Nederland is een overheidsorganisatie. Onze belangrijkste taak is zorgen dat het basispakket van de zorgverzekering alleen behandelingen vergoedt, waarvan vaststaat dat deze écht werken en passen bij wat de patiënt nodig heeft. Wij leggen uit welke zorg deel uitmaakt van het basispakket van de zorgverzekering. En we adviseren de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) over welke zorg wel of niet thuishoort in het basispakket. De minister neemt het uiteindelijke besluit of zorg wel of niet in het basispakket komt.

Vraag aan uw zorgverzekeraar wat u vergoed krijgt

In de polis van uw zorgverzekering staat wat uw verzekering precies vergoedt en onder welke voorwaarden. De basis hiervoor is de wet- en regelgeving. Wilt u precies weten welke zorg u in uw situatie vergoed krijgt? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar. Het is in eerste instantie namelijk aan de zorgverzekeraar om te beslissen:

  • of de zorg die u vergoed wil krijgen onder de zorgpolis valt
  • of aan de eventuele overige voorwaarden van de zorgpolis is voldaan. 

Lees meer uitleg over hoe de Zorgverzekeringswet werkt.