Advies - niet vergoeden loncastuximab tesirine (Zynlonta®) voor de behandeling van lymfeklierkanker

Zorginstituut Nederland heeft de minister voor Medische Zorg geadviseerd om loncastuximab tesirine (Zynlonta®) niet te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering. Dit medicijn kan worden gebruikt voor bepaalde patiënten met lymfeklierkanker. De aanleiding voor dit advies was de plaatsing van het middel in de ‘sluis voor dure geneesmiddelen’. Het is niet aangetoond dat het medicijn meerwaarde heeft voor deze groep patiënten.

Stand van zaken: advies gestuurd naar de minister

Het Zorginstituut heeft dit advies naar de minister voor Medische Zorg gestuurd. De minister neemt de uiteindelijke beslissing om het medicijn wel of niet te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering.

Loncastuximab tesirine is bedoeld voor bepaalde mensen met lymfeklierkanker

Loncastuximab tesirine is de werkzame stof. De merknaam is Zynlonta®. Het medicijn wordt in het ziekenhuis via een infuus toegediend. 

Het medicijn kan worden gebruikt bij mensen met een agressieve vorm van lymfeklierkanker. Voluit heet deze vorm recidief of refractair diffuus grootcellig B-cellymfoom (R/R DLBCL). Dit is een vorm van lymfeklierkanker en behoort tot de groep van non-Hodgkinlymfomen. Recidief betekent dat de kanker is teruggekomen, na eerst gedeeltelijk of geheel te zijn verdwenen. Refractair betekent dat de tumor niet op een eerdere behandeling heeft gereageerd. Het gaat hier om volwassen patiënten met R/R DLBCL die eerder ten minste 2 systemische behandelingen hebben gekregen. Een systemische behandeling werkt op het hele lichaam.

Advies Zorginstituut over vergoeding van loncastuximab tesirine

Het Zorginstituut adviseert de minister voor Medische Zorg om loncastuximab tesirine (Zynlonta®) niet te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering. Het medicijn voldoet namelijk niet aan de ‘stand van de wetenschap en praktijk’. 

Meer informatie of vragen?

Hebt u vragen over dit advies? Mail uw vraag dan naar het Zorginstituut via warcg@zinl.nl. Hebt u vragen over de vergoeding van een medicijn, het eigen risico of wilt u weten of u een eigen bijdrage moet betalen? Kijk daarvoor op onze informatiepagina over eigen risico en eigen bijdrage. Of vraag het uw zorgverzekeraar.

Hoe is het advies ontstaan?

De Wetenschappelijke Adviesraad (WAR) adviseert het Zorginstituut bij het uitbrengen van een pakketadvies. De uiteindelijke beslissing over wel of geen vergoeding uit het basispakket ligt bij de minister.

Bekijk het filmpje voor meer uitleg over hoe wij de beoordeling van geneesmiddelen aanpakken.

Videospeler
00:00
00:00
00:00
Gebruik pijl omhoog/omlaag om het volume te verhogen/verlagen.

Uitleg over sluis voor dure geneesmiddelen

De minister heeft loncastuximab tesirine voor deze indicatie in de 'sluis voor dure geneesmiddelen' geplaatst. Een medicijn in deze sluis komt pas voor vergoeding uit het basispakket in aanmerking als:

  • er een positief pakketadvies van het Zorginstituut is; 
  • er afspraken en waarborgen zijn voor gepast gebruik; 
  • er succesvol met de fabrikant over prijsverlaging is onderhandeld.

Kijk voor meer uitleg op de pagina ‘Sluis voor dure geneesmiddelen’