Verzekerde zorg - Verloskundige zorg
Verloskundige zorg is de zorg voor de (aanstaande) moeder en het kind. Bent u zwanger? Dan hebt u recht op verloskundige zorg. Op deze pagina leest u wat verzekerde zorg is bij de verloskundige zorg.
Verloskundige zorg is zorg voor de (aanstaande) moeder en het kind
Bent u zwanger? Verloskundige zorg biedt zorg voor u en uw (ongeboren) kind tijdens de zwangerschap en rondom de bevalling.
Wie biedt verloskundige zorg?
De zorg wordt meestal geleverd door een verloskundige, maar een huisarts of gynaecoloog kan dit ook doen.
Verloskundige
Als u zwanger bent, kunt u contact opnemen met een verloskundige. Meestal hebt u tussen de zevende en tiende week van de zwangerschap de eerste afspraak.
De verloskundige:
- controleert de groei van de baby gedurende de zwangerschap
- controleert uw gezondheid en de gezondheid van uw ongeboren kind gedurende de zwangerschap
- analyseert het risico dat u loopt en verwijst u eventueel door naar de gynaecoloog, huisarts of kinderarts
- geeft informatie over de verschillende manieren en doelen van prenatale screening
- denkt met u mee over praktische zaken tijdens en na de bevalling, zoals het inschrijven bij een kraambureau, het opstellen van een geboorteplan of informatie over pijnbestrijding tijdens de bevalling en de verschillende plekken om te bevallen en wie u kan helpen na de bevalling
- geeft zorg tijdens en na de bevalling.
Gynaecoloog
De verloskundige kan u naar de gynaecoloog verwijzen als u een medische indicatie hebt tijdens de zwangerschap of bevalling. Of als er een aanleiding is voor verdere begeleiding, onderzoeken of behandeling. De verloskundige zorg in het ziekenhuis wordt meestal gegeven door klinisch verloskundigen en basisartsen (in opleiding tot gynaecoloog). Zij stemmen de verloskundige zorg die u krijgt af met de gynaecoloog die de eindverantwoordelijkheid heeft over u en uw kind. Een verwijzing naar de gynaecoloog kan bijvoorbeeld als:
- u een te hoge bloeddruk hebt
- er complicaties waren bij een eerdere zwangerschap of bevalling
- er een afwijking is bij het ongeboren kind
- het ongeboren kind anders groeit dan verwacht.
Deze verloskundige zorg door de gynaecoloog kan voor de hele zwangerschap zijn, maar ook voor een deel. Als er geen medische noodzaak meer is, gaat u terug naar de verloskundige.
Huisarts
Sommige huisartsen begeleiden bij zwangerschap en bevalling. Maar dat komt niet vaak meer voor. Wel werkt de huisarts veel met de verloskundige samen, bijvoorbeeld als er vragen zijn over uw gezondheid of als u medicijnen gebruikt of specifieke medische vragen of klachten hebt.
Andere hulpverleners
Als u daar behoefte aan hebt, kan een verloskundige u doorverwijzen naar andere hulpverleners. Bijvoorbeeld als u schulden hebt of psychische problemen.
Echo's
Iedere zwangere vrouw krijgt echo’s aangeboden. Denk hierbij aan de termijnecho die wordt gedaan tussen de 10 en 14 weken en bepaalt hoe lang u zwanger bent en wanneer u uitgerekend bent. De meeste echo’s worden vergoed. Soms uit het basispakket, soms uit het bevolkingsonderzoek of uit een subsidieregeling. Alleen de zogenoemde pretecho wordt niet vergoed.
Prenatale screening en vervolgonderzoek
Iedere zwangere vrouw krijgt ook tests aangeboden. Deze tests bepalen of uw ongeboren kind een hogere kans heeft op een afwijking bij de geboorte. Komt uit deze test naar voren dat deze kans groot is, dan kunt u een vervolgonderzoek krijgen. De meeste tests en onderzoeken zitten in het basispakket van de zorgverzekering. Voor sommige tests hebt u een medische indicatie nodig.
In de tabel staat op welke manier een test wordt vergoed.
Onderzoek/test |
Voor wie |
Vergoeding |
---|---|---|
10-14-weken echo (termijnecho) | Alle zwangere vrouwen | Uit basispakket |
Counseling door verloskundige |
Alle zwangere vrouwen | Uit bevolkingsonderzoek |
Niet-invasieve prenatale test (NIPT)* (vanaf 10e week) | Zwangere vrouwen met een medische indicatie | Uit basispakket |
Zwangere vrouwen zonder medische indicatie | Uit bevolkingsonderzoek | |
13-wekenecho | Alle zwangere vrouwen | Uit subsidieregeling |
20-wekenecho | Alle zwangere vrouwen | Uit subsidieregeling |
Extra echo's | Zwangere vrouwen met een medische indicatie | Uit basispakket |
Vlokkentest (tussen 11e en 14e week) | Zwangere vrouwen met medische indicatie | Uit basispakket |
Vruchtwaterpunctie | Zwangere vrouwen met medische indicatie | Uit basispakket |
Geavanceerd ultrasoon onderzoek (GUO) (rond 20e week) | Zwangere vrouwen met medische indicatie |
Uit basispakket |
Uitleg over de tests
De prenatale screening en vervolgonderzoek bestaan uit verschillende tests en onderzoeken. Wat ze inhouden, vindt u hier.
Prenatale screening
Vervolgonderzoeken
Pretecho
Wilt u een extra echo zonder dat u daarvoor een medische indicatie hebt? Dan wordt deze echo niet vergoed vanuit de basisverzekering. Dat is bijvoorbeeld bij een geslachtecho, of omdat u graag uw ongeboren kind nog een keer in 3D/4D wilt zien.
Bevallen
U kunt thuis of in het ziekenhuis bevallen. Bij een bevalling in het ziekenhuis moet u soms een deel van de kosten betalen.
In het ziekenhuis bevallen met een medische indicatie
Verwijst uw verloskundige of uw huisarts u voor uw bevalling door naar het ziekenhuis? Dan is er sprake van een medische indicatie. Uw verloskundige of huisarts kunnen u verwijzen naar het ziekenhuis als:
- het belangrijk is dat een gynaecoloog u begeleidt tijdens de bevalling in verband met de toegenomen risico’s voor u of uw kind
- u bij uw bevalling pijnstilling nodig hebt, zoals een ruggenprik
- uw verloskundige of huisarts willen voorkomen dat u of uw kind meer risico loopt.
U betaalt geen eigen bijdrage bij een bevalling met medische indicatie.
In het ziekenhuis of geboortecentrum bevallen zonder medische indicatie
Ook als u geen verwijzing van uw huisarts of verloskundige hebt, kunt u in een ziekenhuis of geboortecentrum bevallen. Gaat u zonder verwijzing in een ziekenhuis of geboortecentrum bevallen, dan is dat een bevalling zonder medische indicatie. Dit wordt ook wel poliklinische bevalling genoemd. U betaalt dan een eigen bijdrage.
Als u in een geboortecentrum aan het bevallen bent en u krijgt een medische indicatie, dan wordt u verplaatst naar het ziekenhuis. Omdat er dan sprake is van een medische indicatie, hoeft u geen eigen bijdrage te betalen.
Verloskundige zorg wordt vergoed
Als u zwanger bent, krijgt u verloskundige zorg. Verloskundige zorg wordt vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering. Dit basispakket is hetzelfde voor iedereen die in Nederland woont of werkt. Maar wie de zorg levert en waar de zorg geleverd wordt kan elke zorgverzekeraar zelf bepalen. Controleer voor vergoeding altijd de voorwaarden van uw polis van uw eigen zorgverzekeraar.
Voor verloskundige zorg betaalt u soms een eigen bijdrage
U betaalt soms een eigen bijdrage voor verloskundige zorg.
Vaak betaalt u geen eigen bijdrage
U betaalt geen eigen bijdrage als u:
- tests en onderzoeken laat doen die onderdeel zijn van de prenatale screening en vervolgonderzoek
- thuis bevalt
- in het ziekenhuis bevalt met een medische indicatie.
Eigen bijdrage bij geboorte in ziekenhuis zonder medische indicatie
U betaalt wel een eigen bijdrage als u bevalt in een ziekenhuis of geboortecentrum zonder medische indicatie (poliklinische bevalling).
Hoeveel u betaalt, verschilt per ziekenhuis of geboortecentrum. In 2025 vergoedt de zorgverzekeraar € 261. Het verschil tussen het tarief van het ziekenhuis of geboortecentrum en de € 261 betaalt u zelf. Dit is de eigen bijdrage. Deze eigen bijdrage mag maximaal € 580,51 (2025) zijn.
Als u in een geboortecentrum (poliklinisch) aan het bevallen bent en u krijgt een medische indicatie, dan wordt u verplaatst naar het ziekenhuis. Omdat er dan sprake is van een medische indicatie, hoeft u geen eigen bijdrage te betalen.
Ga voor meer uitleg naar de pagina 'Eigen bijdrage'.
Voor verloskundige zorg betaalt u geen verplicht eigen risico
De kosten voor verloskundige zorg vallen niet onder het verplichte eigen risico. Ook de kosten van de tests en onderzoeken van de prenatale screening vallen niet onder het verplicht eigen risico.
U betaalt ook geen verplicht eigen risico als er na de bevalling kosten worden gemaakt die te maken hebben met de zwangerschap. Bijvoorbeeld als:
- u binnen 6 weken na de bevalling voor aandoeningen wordt behandeld die te maken hebben met de bevalling
- resten van de placenta worden verwijderd.
U betaalt wel het verplichte eigen risico bij kosten die niet direct met verloskundige zorg te maken hebben, maar die er wel het gevolg van zijn. Denk aan de kosten voor:
- de geneesmiddelen die u nodig hebt
- het vervoer naar het ziekenhuis of uw huis
- bloedonderzoek.
Krijgt u zorg waarvoor naast het verplichte eigen risico ook een eigen bijdrage geldt? Dan geldt:
- eerst betaalt u de eigen bijdrage
- het bedrag dat overblijft, valt vervolgens onder het verplichte eigen risico.
Ga voor meer uitleg naar de pagina 'Eigen risico'.
Wilt u meer informatie of hebt u vragen?
Meer weten? Op verschillende sites kunt u meer lezen over dit onderwerp.
- Wilt u meer weten over verloskundige zorg? Ga dan naar de website van:
- Wilt u meer weten over het basispakket, de zorgpolis en over hoe de Zorgverzekeringswet (Zvw) werkt? Ga dan naar onze pagina 'Zvw-algemeen: hoe werkt de Zorgverzekeringswet?'.
- Wilt u meer informatie over de verschillende polissen van de zorgverzekeraars? Ga dan naar de website Rijksoverheid.nl.
- Wilt u precies weten welke zorg u in uw situatie vergoed krijgt? Vraag dat aan uw zorgverzekeraar.
Kraamzorg
Tijdens en na de bevalling kunt u ook zorg ontvangen van een kraamverzorgende.
Ga voor meer informatie naar de pagina 'Kraamzorg'.
Wet- en regelgeving
Meer informatie staat in de volgende artikelen:
- artikel 2.4 van het Besluit zorgverzekering gaat over geneeskundige zorg in het algemeen
- artikel 2.17 van het Besluit Zorgverzekering gaat over zorg en overige diensten die buiten het verplicht eigen risico vallen.
Over Zorginstituut Nederland
Iedereen die in Nederland woont of werkt, is verplicht om een zorgverzekering te hebben. Zorginstituut Nederland is een overheidsorganisatie. Onze belangrijkste taak is zorgen dat het basispakket van de zorgverzekering alleen behandelingen vergoedt, waarvan vaststaat dat deze écht werken en passen bij wat de patiënt nodig heeft. Wij leggen uit welke zorg deel uitmaakt van het basispakket van de zorgverzekering. En we adviseren de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) over welke zorg wel of niet thuishoort in het basispakket. De minister neemt na een advies het uiteindelijke besluit of zorg wel of niet in het basispakket komt.
Vraag aan uw zorgverzekeraar wat u vergoed krijgt
In de polis van uw zorgverzekering staat wat uw verzekering precies vergoedt en onder welke voorwaarden. De basis hiervoor is de wet- en regelgeving. Wilt u precies weten welke zorg u in uw situatie vergoed krijgt? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar. Het is in eerste instantie namelijk aan de zorgverzekeraar om te beslissen:
- of de zorg die u vergoed wil krijgen onder de zorgpolis valt
- of aan de eventuele overige voorwaarden van de zorgpolis is voldaan.
Ga voor meer uitleg naar de pagina 'Zvw-algemeen: hoe werkt de Zorgverzekeringswet?'.