Standpunt - Wel of niet vergoeden NightWatch® bij epilepsie
Zorginstituut Nederland beoordeelt of de NightWatch effectieve zorg is voor patiënten met ernstige nachtelijke epileptische aanvallen. Alleen als zorg écht werkt, kan die vergoed worden uit het basispakket van de zorgverzekering. Dat onderzoeken we in dit standpunt voor patiënten met epilepsie.
Uitleg over de NightWatch bij epilepsie
De NightWatch is een detectiesysteem voor patiënten met ernstige nachtelijke epileptische aanvallen. Het is een apparaat dat bestaat uit een armband met hartslag- en bewegingssensor, en een alarmstation dat meldingen geeft. De NightWatch wordt gebruikt om aanvallen te registreren en te alarmeren, zodat de omgeving hulp kan bieden als dat nodig is.
Onderzoeksvraag en manier van onderzoek
Uitgangspunt bij dit standpunt is de vraag: is de NightWatch een effectief hulpmiddel voor patiënten met ernstige nachtelijke epileptische aanvallen?
Het Zorginstituut heeft in 2014 aangegeven dat hulpmiddelen voor detectie en alarmeringsapparatuur, zoals de NightWatch, in aanmerking kunnen komen voor vergoeding vanuit het basispakket. Voorwaarde daarbij is dat ze leiden tot verbetering van patiëntrelevante uitkomsten. Dat zijn bijvoorbeeld minder sterfte en betere kwaliteit van leven, minder complicaties en minder ziekenhuisopnames.
Om deze vraag te beantwoorden doet het Zorginstituut een uitgebreid literatuuronderzoek volgens een vastgestelde methode. We selecteren hiervoor wetenschappelijke publicaties en onderzoeksrapporten van experts in het vakgebied.
Gevolgde procedure
Alleen zorg die écht werkt, mag deel uitmaken van het basispakket van de zorgverzekering. Dit is vastgelegd met de juridische term 'stand van de wetenschap en praktijk'. Vaak is goed duidelijk of zorg uit het basispakket kan worden vergoed, maar niet altijd. In zulke gevallen kan het Zorginstituut zelf beoordelen of die zorg in aanmerking komt voor vergoeding. Zo'n beoordeling noemen we een duiding. De uitkomst van een duiding heet een standpunt.
Een standpunt van het Zorginstituut is wettelijk bepalend. Dit betekent dat de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) hier verder niet meer over beslist. Patiënten, zorgverleners en zorgverzekeraars hebben inspraak tijdens het opstellen van een standpunt. En bij standpunten krijgt het Zorginstituut advies van de Wetenschappelijke Adviesraad (WAR). Hierin zitten onafhankelijke wetenschappers, artsen, apothekers, methodologen en gezondheidseconomen. Het Zorginstituut weegt al die reacties zorgvuldig mee en stelt het uiteindelijke standpunt vast.
Lees meer informatie over de procedure bij een standpunt op de pagina 'Verduidelijking van het basispakket - standpunten'.
Meer informatie of vragen?
Hebt u vragen over dit advies? Mail uw vraag dan naar het Zorginstituut via warcg@zinl.nl.
Planning
| Stap in het proces | Datum |
|---|---|
| Start dossier | juli 2024 |
| Start externe consultatie PICOT(ts) | september 2024 |
| Eerste bespreking in de Wetenschappelijke Adviesraad (WAR): PICO(ts) en passend onderzoeksprofiel | 2 september 2024 |
| Tweede bespreking in de Wetenschappelijke Adviesraad (WAR): conceptstandpunt | 16 december 2024 |
| Start externe consultatie conceptstandpunt | januari 2025 |
| Besluit Raad van Bestuur | eerste kwartaal 2025 |
| Publicatie standpunt | eerste kwartaal 2025 |
Betrokken partijen
- EpilepsieNL
- Nederlandse Vereniging voor Neurologie (NVN)
- Zorgverzekeraars Nederland (ZN)