Passende zorg voor mensen met SOLK of ALK

Zorginstituut Nederland onderzoekt samen met zorgpartijen, cliënten en verzekeraars hoe de zorg zo passend mogelijk kan worden ingezet voor mensen met aanhoudende lichamelijke klachten (ALK) of somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK). Het doel is om knelpunten weg te nemen in de zorg voor mensen met deze aandoeningen. Het Zorginstituut ondersteunt in dit proces.

Zorg voor mensen met SOLK of ALK

Mensen met aanhoudende lichamelijke klachten (ALK) hebben last van klachten die lang duren en veel invloed hebben op het dagelijks leven, of hier nu een verklaring voor is of niet. Als een arts na goed onderzoek geen lichamelijke verklaring kan vinden voor de lichamelijke klacht dan heet dit somatisch onvoldoende verklaarde lichamelijke klachten (SOLK). Somatisch betekent lichamelijk. 

Mensen met ALK kunnen last hebben van veel verschillende soorten klachten, zoals darmklachten, hoofdpijn of vermoeidheid. Het gaat daarom om een groot aantal patiënten. Er is dan ook niet 1 behandeling voor SOLK of ALK. Mensen ontvangen zorg van verschillende zorgverleners of hulpverleners, zoals de huisarts, de medisch specialist of een professional uit het sociaal domein.

Knelpunten in de zorg voor SOLK of ALK

Patiënten, zorgverleners en zorgverzekeraars ervaren meerdere knelpunten in de zorg voor SOLK of ALK. Het Zorginstituut helpt hen met het in kaart brengen van de knelpunten, door alle organisaties te betrekken. In februari 2024 deden wij een schriftelijke uitvraag naar knelpunten in de zorg voor mensen met SOLK of ALK. Het doel hiervan was om de belangrijkste knelpunten te verzamelen. Daaruit blijkt dat de volgende knelpunten het meeste prioriteit hebben bij de partijen:

  • ‘Onvoldoende kennis van de zorgverlener over SOLK of ALK, behandelingen en vergoedingen’
  • ‘Gebrek aan vergoeding voor multidisciplinair overleg tussen domeinen/lijnen’
  • ‘Ondoelmatige inzet van intensieve zorg (zoals medisch-specialistische revalidatie) door onvoldoende goede toeleiding of diagnostiek bij SOLK- of ALK-patiënt’
  • ‘Zorgcoördinatie van de SOLK- of ALK-patiënt is niet helder belegd’

Lees de volledige rapportage over de knelpunten die partijen in de zorg voor SOLK of ALK ervaren.

Advies van de Kwaliteitsraad

De Kwaliteitsraad (KR) van het Zorginstituut heeft de knelpuntenanalyse en reacties te bekeken en geadviseerd over het vervolg. De KR adviseert om:

  • mee om te werken aan eenduidigheid en samenhang in (bestaande) kwaliteitsdocumenten, zoals standaarden en richtlijnen over de zorg voor SOLK of ALK;
  • dat dit gebeurt in 1 gezamenlijke ALK-standaard; en 
  • dat bij de uitwerking van dit onderwerp alle domeinen betrokken worden: medische zorg, geestelijke gezondheidszorg (ggz) en het sociaal domein.

Pakketagenda

Passende zorg voor SOLK en ALK staat op de pakketagenda passende zorg 2023-2025. Zorginstituut Nederland heeft samen met vertegenwoordigers van zorgprofessionals, cliënten en zorgverzekeraars een pakketagenda opgesteld. Hierop staan onderwerpen die passende zorg moeten bevorderen en niet-passende zorg moeten tegengaan. Dat is zorg die niet effectief is voor de patiënt. De verwachte winst van de pakketagenda zit vooral in betere inzet van schaars beschikbare personeel. Dat heeft een positief effect op de houdbaarheid en toegankelijkheid van de zorg. Ook de uitvoering van de pakketagenda wordt samen gedaan. Dit is afgesproken in het Integraal Zorgakkoord (IZA).

Het Zorginstituut levert samen met betrokken partijen op 1 oktober 2024 een plan van aanpak op met een taakverdeling voor het onderwerp zorg voor SOLK of ALK. Dat doen we op basis van de belangrijkste knelpunten die zijn geformuleerd met de betrokken partijen. Partijen zijn verder vrij om zelf een plan van aanpak op te stellen voor de knelpunten die hierin niet geprioriteerd zijn.

Lees meer over pakketagenda passende zorg 2023-2025.

Vervolg

Het Zorginstituut informeert het bestuurlijk overleg (BO) IZA over de voortgang van de uitvoer van de pakketagenda. Het Zorginstituut gaat monitoren of en hoe het plan van aanpak wordt uitgewerkt en uitgevoerd door veldpartijen.

Voor informatie

Hebt u vragen over deze beoordeling? Dan kunt u een e-mail sturen naar:

Anne Bijlsma
E-mail: abijlsma@zinl.nl 

Planning

Planning tot aan publicatie advies
Stap in het proces Datum

Start dossier

vierde kwartaal van 2023

Start analyse van knelpunten

eerste kwartaal van 2024

Bespreking van de analyse en advies van de Kwaliteitsraad (KR)

tweede kwartaal van 2024
Publicatie resultaten van analyse tweede kwartaal van 2024
Opstellen plan van aanpak derde kwartaal van 2024
Uitvoer plan van aanpak vanaf vierde kwartaal van 2024

Betrokken partijen

  • Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG)
  • Netwerk Aanhoudende Lichamelijke Klachten (NALK)
  • Zorgverzekeraars Nederland (ZN)