Passende zorg verbetertraject - Diepe veneuze trombose en longembolie (implementatiefase)
Samen met partijen in de zorg heeft Zorginstituut Nederland onderzocht waar mogelijkheden zijn voor verbeteringen in het zorgtraject voor mensen met diepe veneuze trombose en longembolie. In oktober 2021 heeft het Zorginstituut het ‘Verbetersignalement Diepe veneuze trombose en longembolie’ uitgebracht. Hierin staan de afspraken over verbeteringen waarmee partijen aan de slag gaan om de zorg voor mensen met deze aandoeningen te kunnen verbeteren. Het Zorginstituut volgt en ondersteunt de implementatie waar nodig.
Verbetersignalement
In het ‘Verbetersignalement Diepe veneuze trombose en longembolie’ stelt het Zorginstituut samen met partijen in de zorg vast, dat verbeteringen mogelijk zijn in het zorgtraject voor mensen met deze aandoeningen.
Verbetersignalement Diepe veneuze trombose en longembolie
Samen met patiënten, zorgverleners en zorgverzekeraars zijn verbeterafspraken gemaakt. De betrokken partijen hebben zich verbonden aan deze afspraken en de uitvoering ervan. Het gaat om 7 onderwerpen voor verbetering:
- onnodige verwijzing bij verdenking op longembolie voorkomen;
- patiënten met een longembolie op de juiste plek behandelen;
- gerichtere keuzes maken over acute compressietherapie;
- de controle van patiënten verbeteren tijdens behandeling met antistollingsmedicatie;
- de behandelduur van compressietherapie beter afstemmen op de patiënt;
- afspraken maken over diagnose van restklachten na een longembolie;
- verbeteren van de patiëntenvoorlichting over wel of niet doorgaan met de behandeling.
Wat gaan patiënten van de verbeteracties merken?
De verbeterafspraken uit het verbetersignalement leiden voor patiënten tot:
- snellere duidelijkheid over de diagnose;
- behandelingen die beter op maat zijn;
- betere patiënteninformatie die helpt om samen met de zorgverlener te kiezen voor de behandeling die het beste past bij de persoonlijke situatie;
- betere controle op complicaties;
- betere behandeling bij restklachten.
Bijeenkomsten implementatiefase
In de zomer en het najaar van 2022 heeft het Zorginstituut een gespreksronde met de afgevaardigden van betrokken partijen gehouden. In deze bijeenkomsten hebben we samen met deze partijen de gemaakte afspraken en benodigde en opgestarte acties doorgenomen. Ook hebben we afgestemd welke partij het regiehouderschap op zich neemt en welke partijen betrokken zijn.
Op 18 april 2023 vond een voortgangsbijeenkomst plaats om de voortgang van de verbeteracties met elkaar te bespreken. Van deze bijeenkomst is een verslag gemaakt.
De volgende voortgangsbijeenkomst staat gepland voor het eerste kwartaal van 2024.
Implementatie
De uitvoering en implementatie van de verbeteracties is de gezamenlijke verantwoordelijkheid van de betrokken partijen in de zorg. Zij hebben toegezegd dit te gaan doen. Het Zorginstituut zal waar nodig en op verzoek van partijen de implementatie ondersteunen. Bijvoorbeeld door het organiseren van bijeenkomsten om partijen samen te brengen of door het ondersteunen van de communicatie over de afgesproken verbeteracties en de onderliggende analyse.
Monitoring
Het Zorginstituut zal de verbeteracties monitoren door jaarlijks met partijen over de voortgang te overleggen. Hierover brengen we een voortgangsrapportage uit aan de minister van VWS.
Zinnige Zorg - Voortgangsrapportage implementatiefase 2022
Zinnige Zorg - Eerste voortgangsrapportage implementatie Diepe veneuze trombose en longembolie
Passende zorg verbetertrajecten - Voortgangsrapportage implementatiefase 2023
Passende zorg verbetertrajecten - Voortgangsrapportage implementatiefase 2024
Evaluatie
Ongeveer 4 jaar na publicatie van het ‘Verbetersignalement Diepe veneuze trombose en longembolie’ zal het Zorginstituut een evaluatierapport over de bereikte verbeteringen uitbrengen aan de minister.
Van Zinnige Zorg naar Passende zorg vebetertrajecten
De activiteiten in deze verbetertrajecten zijn onderdeel van de inspanningen van het Zorginstituut Nederland om passende zorg te bevorderen. In het programma ‘Zinnige Zorg’ van Zorginstituut Nederland is de laatste jaren al veel voorwerk gedaan. De verbetersignalementen beschrijven concrete verbeterafspraken over effectieve en kwalitatief goede zorg, die op de juiste plek wordt geleverd en samen met de patiënt tot stand komt. Ook voor preventie is aandacht. Omdat het implementeren van verbeterafspraken leidt tot daadwerkelijke veranderingen die bijdragen aan passende zorg, verandert de naam van Zinnige Zorg naar ‘Passende zorg verbetertrajecten’.
Voor informatie
Contactpersoon: Myrthe Nijenkamp (projectleider)
E-mail: mnijenkamp@zinl.nl
Tijdlijn
Deze tijdlijn biedt een overzicht van belangrijke stappen in de implementatiefase Diepe veneuze trombose en longembolie. De verdiepingsfase en de screeningsfase Bloed- en immuunziekten gingen daaraan vooraf.
-
2021 - 2024 (implementatie)
-
Op 9 december 2024 publiceerde het Zorginstituut de volgende rapportage over de voortgang van de implementatiefase.
Passende zorg verbetertrajecten - Voortgangsrapportage implementatiefase 2024
-
Op 1 december 2023 publiceerde het Zorginstituut de voortgangsrapportage van de implementatiefase.
Passende zorg verbetertrajecten - Voortgangsrapportage implementatiefase 2023
Omdat het implementeren van verbeterafspraken leidt tot daadwerkelijke veranderingen die bijdragen aan passende zorg, verandert de naam van Zinnige Zorg naar ‘Passende zorg verbetertrajecten’.
-
Bijeenkomst met de betrokken partijen om de voortgang van de verbeteracties met elkaar te bespreken.
-
Op 27 december 2022 publiceerde het Zorginstituut de eerste rapportage over de voortgang van de implementatiefase.
Zinnige Zorg - Eerste voortgangsrapportage implementatie Diepe veneuze trombose en longembolie
-
Afstemming met de betrokken partijen over uitvoering van de verbeterafspraken en hiervoor benodigde acties. Benoemen van rollen en regie van partijen.
-
-
2019 - 2021 (verdieping)
-
Op 11 oktober 2021 heeft het Zorginstituut het ‘Verbetersignalement - Diepe veneuze trombose en longembolie’ naar de minister gestuurd en gepubliceerd.
Zinnige Zorg - Verbetersignalement Diepe veneuze trombose en longembolie
Hierna gaan de betrokken partijen de afgesproken verbeteringen uitvoeren. Dit gebeurt in de volgende fase van het project (implementatiefase).
-
Schriftelijke voorlegging van het concept-verbetersignalement aan de betrokken partijen.
-
Maart - juni 2021Opstellen van concept-verbetersignalement
-
Op 9 maart 2021 vond de vervolgbijeenkomst plaats. Hierin hebben we de resultaten besproken van de diverse onderzoeken met de deelnemers en een aanzet gemaakt tot het opstellen van verbeterafspraken.
Richtlijnanalyse diepe veneuze trombose en longembolie
Dossieronderzoek bij patiënten met (mogelijke) veneuze trombo-embolie in de eerste lijn
Controleafspraken bij patiënten met nieuw event diepe veneuze trombose of longembolie
Analyse van digitale voorlichting voor patiënten met diepe veneuze trombose of longembolie
-
Januari 2020 - februari 2021Analyse resultaten onderzoek en formuleren verbeterpotentieel
-
Uitvoeren van (interne) data-analyses, begeleiden van extern onderzoek (aanbesteed via een dynamisch aankoopsysteem (DAS), interpretatie van resultaten, impactanalyse.
-
Tijdens de bijeenkomst hebben we met de betrokken partijen thema’s binnen het zorgtraject besproken waar de zorg zinniger kan. Ook hebben we een eerste aanzet gedaan tot het opstellen van onderzoeksvragen waarmee doelgericht onderzoek kan worden uitgevoerd.
-
-
2018 - 2019 (screening)
Betrokken partijen
- Federatie van Nederlandse Trombosediensten (FNT)
- Harteraad
- Koninklijke Nederlandse Maatschappij ter bevordering der Pharmacie (KNMP)
- Nationale Vereniging voor LUPUS, APS, Sclerodermie en MCTD (NVLE)- commissie Lupus/APS
- Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG)
- Nederlandse Internisten Vereniging (NIV)
- Nederlandse Vereniging van Internisten Vasculaire Geneeskunde (NVIVG)
- Nederlandse Vereniging voor Hematologie (NVvH)
- Nederlandse Vereniging van Artsen voor Longziekten en Tuberculose (NVALT)
- Nederlandse Vereniging van Ziekenhuisapothekers (NVZA)
- Nederlandse Vereniging voor Anesthesiologie (NVA)
- Nederlandse Vereniging voor Arbeids- en Bedrijfsgeneeskunde
- Nederlandse Vereniging voor Cardiologie (NVVC)
- Nederlandse Vereniging voor Dermatologie en Venereologie (NVDV)
- Nederlandse Vereniging voor Heelkunde (NVvH)
- Nederlandse Vereniging voor Intensive Care (NVIC)
- Nederlandse Vereniging voor Klinische Chemie en laboratoriumgeneeskunde (NVKC)
- Nederlandse Vereniging voor Radiologie (NVvR)
- Nederlandse Vereniging voor Vaatchirurgie (NVvV)
- Verpleegkundigen & Verzorgenden Nederland (V&VN)
- Zorgverzekeraars Nederland (ZN)
Publicaties
-
Passende zorg verbetertrajecten - Voortgangsrapportage implementatiefase 2024
In deze rapportage van de Passende zorg verbetertrajecten (voorheen Zinnige Zorg) presenteert Zorginstituut Nederland aan de ...
-
Passende zorg verbetertrajecten - Voortgangsrapportage implementatiefase 2023
In deze rapportage van de Passende zorg verbetertrajecten (voorheen Zinnige Zorg) presenteert Zorginstituut Nederland aan de ...
-
Zinnige Zorg - Eerste voortgangsrapportage implementatie Diepe veneuze trombose en longembolie
In deze rapportage presenteren wij wat partijen hebben bereikt tijdens het eerste jaar van de implementatiefase van het Zinnige ...
-
Zinnige Zorg - Voortgangsrapportage implementatiefase 2022
In deze rapportage presenteert Zorginstituut Nederland aan de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) wat partijen ...
-
Zinnige Zorg - Verbetersignalement Diepe veneuze trombose en longembolie
Samen met partijen in de zorg heeft Zorginstituut Nederland vastgesteld dat het zorgtraject voor mensen met diepe veneuze ...
-
Zinnige Zorg - PHARMO-rapport Dossieronderzoek bij patiënten met (mogelijke) veneuze trombo-embolie in de eerste lijn
In opdracht van Zorginstituut Nederland heeft PHARMO een huisartsendossieronderzoek verricht. Onderzocht is welke stappen de ...
-
Zinnige zorg - Analyse van zorggebruik van patiënten met een diepe veneuze trombose of longembolie op basis van declaratiegegevens
In de verdiepingsfase ‘Diepe veneuze trombose en longembolie’, een onderdeel van het Zinnige Zorg-programma van het ...
-
Zinnige Zorg - Controleafspraken bij patiënten met nieuw event diepe veneuze trombose of longembolie
Binnen de onderzoekswerkplaats ‘Routine zorgdata voor passende zorg’, een samenwerking tussen het Nivel en Zorginstituut ...
-
Zinnige zorg - Enquête over de uitvoeringspraktijk van D-dimeerbepalingen ten behoeve van de diagnostiek van diepe veneuze trombose en longembolie
In de verdiepingsfase ‘Diepe veneuze trombose en longembolie’, een onderdeel van het Zinnige Zorg-programma van het ...
-
Zinnige zorg - Analyse van digitale voorlichting voor patiënten met diepe veneuze trombose of longembolie
In de verdiepingsfase ‘Diepe veneuze trombose en longembolie’, een onderdeel van het Zinnige Zorg-programma van het ...
-
Zinnige Zorg - Verslag vervolgbijeenkomst verdiepingsfase Diepe veneuze trombose en longembolie
In de verdiepingsfase inventariseert het Zorginstituut samen met alle partijen die betrokken zijn bij de zorg voor mensen met ...
-
Zinnige Zorg - Nivel-rapport ervaringen en behoeften patiënten en artsen zorgtraject DVT en LE
In opdracht van Zorginstituut Nederland heeft het Nivel een verdiepend, kwalitatief onderzoek uitgevoerd voor een grote ...
-
Zinnige Zorg - Nivel-rapport Richtlijnanalyse diepe veneuze trombose en longembolie
In opdracht van Zorginstituut Nederland hebben het Nivel, het Instituut Verantwoord Medicijngebruik (IVM) en het Kennisinstituut ...
-
Trombosebeen en longembolie onder de loep - Artikel Zorginstituut Magazine juli 2019
Het Zorginstituut onderzoekt samen met betrokken partijen hoe de zorg voor mensen met een trombosebeen of longembolie ...
-
Zinnige Zorg - Rapport screeningsfase Bloed- en immuunziekten
Het rapport beschrijft de uitkomsten van de screeningsfase van de systematische analyse van het zorggebied ‘Bloed- en ...