Zinnige Zorg - systematisch doorlichten van het basispakket
Elke verzekerde moet er op kunnen rekenen dat hij of zij goede zorg ontvangt. Niet meer dan nodig en niet minder dan noodzakelijk. En dat daarvoor geen onnodige kosten worden gemaakt. Het Zorginstituut beoordeelt daarom of de diagnostiek en de therapeutische interventies die deel uitmaken van het basispakket op een patiëntgerichte, effectieve en doelmatige manier worden ingezet.
Samenwerken met partijen in de zorg
De resultaten van onze doorlichtingen bespreken we met zorgverleners, patiënten, zorginstellingen en verzekeraars. Samen met hen onderzoeken we wat nodig is om de zorg voor de patiënt verder te verbeteren en onnodige kosten te vermijden. De partijen in de zorg zijn verantwoordelijk voor het verbeteren van de zorg. Het Zorginstituut maakt eventuele verbeterpunten inzichtelijk, bevordert de onderlinge samenwerking en volgt de resultaten. Zo dragen we bij aan goede en betaalbare zorg voor iedereen.
Achtergrond en werkwijze
Zorginstituut Nederland is in 2013 gestart met het programma 'Zinnige Zorg', de systematische doorlichting van het huidige basispakket met het oog op een gepast aanbod en gebruik van zorg. Periodiek worden alle ICD-10 gebieden op een systematische wijze doorgelicht. Kern ervan is de identificatie en het tegengaan van niet-effectieve of onnodige zorg, zodat de kwaliteit van de zorg voor de patiënt verbetert, de gezondheidswinst toeneemt en onnodige kosten worden vermeden.
De werkwijze kent 4 fasen:
- Screeningsfase
Hierin bekijken we met de betrokken partijen welke zorg er nu wordt geleverd en voor welke onderwerpen het beter kan. - Verdiepingsfase
We bepalen per onderwerp wat er écht beter kan en bespreken met de betrokken partijen hoe ze dat gaan realiseren. - Implementatiefase
In de implementatiefase voeren de partijen de verbeteringen door. Het Zorginstituut ondersteunt hen waar nodig. - Evaluatiefase
In de laatste fase kijken we of de doelen zijn bereikt.
Meer informatie over de werkwijze is te vinden in het document 'Werkwijze systematische doorlichting programma Zinnige Zorg'.
Onderstaande animatie toont hoe een Zinnige Zorg project verloopt. De 2e animatie gaat over Zinnige Zorg voor mensen met etalagebenen.
Van Zinnige Zorg naar Passende zorg verbetertrajecten
De activiteiten in deze verbetertrajecten zijn onderdeel van de inspanningen van het Zorginstituut Nederland om passende zorg te bevorderen. In het programma ‘Zinnige Zorg’ van Zorginstituut Nederland is de laatste jaren al veel voorwerk gedaan. De verbetersignalementen beschrijven concrete verbeterafspraken over effectieve en kwalitatief goede zorg, die op de juiste plek wordt geleverd en samen met de patiënt tot stand komt. Ook voor preventie is aandacht. Omdat het implementeren van verbeterafspraken leidt tot daadwerkelijke veranderingen die bijdragen aan passende zorg, verandert de naam van Zinnige Zorg naar ‘Passende zorg verbetertrajecten’.
Publicaties
-
Zinnige Zorg en ZE&GG versterken elkaar - Artikel Zorginstituut Magazine juni 2020
Hoewel ‘Zorgevaluatie & Gepast Gebruik’ (ZE&GG) vanuit het kantoorpand van het Zorginstituut in Diemen wordt uitgevoerd, is het ...
-
Werkwijze systematische doorlichting programma Zinnige Zorg
Zorginstituut Nederland heeft voor het programma Zinnige Zorg een systematische werkwijze ontworpen om de manier waarop ...
-
Publicatie planning van het Programma Zinnige Zorg
Het Zorginstituut onderzoekt met het programma Zinnige Zorg systematisch of diagnostiek en (therapeutische) interventies op een ...
-
Aankondiging systematische doorlichting basispakket
In het Regeerakkoord is een totale besparingsopdracht van circa € 300 miljoen op het verzekerde pakket ingeboekt. Een ...