ACP-advies over ciltacabtagene autoleucel (Carvykti®) als vierdelijnsbehandeling bij multipel myeloom
ACP-advies aan de Raad van Bestuur van het Zorginstituut over ciltacabtagene autoleucel (Carvykti®) als vierdelijnsbehandeling bij multipel myeloom. De commissie heeft in haar vergadering van 17 januari 2025 gesproken over de vraag of het sluisgeneesmiddel ciltacabtagene autoleucel (Carvykti®) bij genoemde indicatie opgenomen moet worden in het basispakket. Tijdens de vergadering hebben de gezamenlijke patiëntenorganisaties Hematon en Nederlandse Federatie van Kankerpatiëntenorganisaties (NFK), de beroepsgroep (HOVON) en de fabrikant Johnson & Johnson gebruikgemaakt van de mogelijkheid om in te spreken.
Advies van de ACP aan het Zorginstituut
De commissie adviseert om ciltacabtagene autoleucel (Carvykti®) als vierdelijnsbehandeling bij multipel myeloom niet op te nemen in het basispakket van de zorgverzekering, tenzij er een prijsreductie wordt onderhandeld van ten minste 35%. De commissie adviseert om te onderzoeken of een pay-for-performance-afspraak mogelijk is. Als deze er niet snel komt, blijft het advies van ten minste 35% prijsreductie van kracht. Verder adviseert de commissie een prijsarrangement met de duur van 5 jaar. Dan zijn bij een eventuele volgende prijsonderhandeling de langetermijneffecten van cilta-cel bekend, en ook de eerste resultaten van het onderzoek naar het op locatie produceren van CAR-T-cellen. De commissie merkt op dat de kans bestaat dat er op korte termijn een indicatie-uitbreiding van cilta-cel naar de tweede lijn komt. Tot slot complimenteert de commissie de beroepsgroep dat er al een indicatiecommissie (tumorboard) en register beschikbaar zijn en heeft het vertrouwen dat er op zeer korte termijn startcriteria komen.