Hulpmiddelen algemeen (Zvw)

Anticonceptiemiddelen (Zvw)

Verzekerde zorg - Anticonceptiemiddelen

Door anticonceptiemiddelen kunt u een zwangerschap voorkomen. De anticonceptiemiddelen worden vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering als u jonger bent dan 21 jaar. Op deze pagina leest u wat verzekerde zorg is bij anticonceptiemiddelen.

Anticonceptiemiddelen voorkomen dat u zwanger wordt

Een anticonceptiemiddel wordt ook wel voorbehoedmiddel genoemd. Een anticonceptiemiddel voorkomt dat u zwanger wordt. Er zijn hulpmiddelen voor anticonceptie zonder hormonen. En overige middelen voor anticonceptie met hormonen, waarvan een deel onder geneesmiddelen vallen.

Hulpmiddelen voor anticonceptie bevatten geen hormonen. Het gaat om deze hulpmiddelen:

pessarium (een kunststof kapje of ring in de vagina)
koperhoudende spiraaltje (een kunststof ankertje dat koper afgeeft dat zwangerschap voorkomt).

Medisch-specialistische zorg

Gaat u voor het plaatsen van een pessarium of koperhoudend spiraaltje naar het ziekenhuis? Dan vergoedt de zorgverzekeraar de kosten rechtstreeks aan het ziekenhuis. Deze zorg valt dan onder medisch-specialistische zorg.

Ga voor meer informatie naar de pagina 'Medisch specialistische zorg'.

Voor hulpmiddel voor anticonceptie naar arts

Wilt u een hulpmiddel voor anticonceptie? Vraag deze dan aan uw behandelend arts. Dat kan uw huisarts zijn, maar ook een medisch specialist, verloskundige of verpleegkundig specialist. De behandelende arts bepaalt of u in aanmerking komt voor een hulpmiddel en schrijft het hulpmiddel voor.

Misschien toestemming nodig van zorgverzekeraar

Wilt u dat uw zorgverzekeraar het hulpmiddel vergoedt? Dan hebt u naast een voorschrift misschien toestemming nodig van uw zorgverzekeraar. Bekijk daarom eerst de polis van uw zorgverzekering voordat u een hulpmiddel koopt. Of informeer bij uw zorgverzekeraar.

Algemene informatie over hulpmiddelen

Een hulpmiddel voor anticonceptie is een van de hulpmiddelen die vergoed kunnen worden uit het basispakket. Voor al deze hulpmiddelen gelden een aantal regels. Bijvoorbeeld waar een hulpmiddel aan moet voldoen. Op de pagina hulpmiddelen algemeen leest u wanneer u recht hebt op een hulmiddel. En waarom u de polis van uw zorgverzekering goed moet bekijken.

Ga voor meer informatie naar de pagina 'Hulpmiddelen algemeen'.

Er zijn ook anticonceptiemiddelen met hormonen. De meeste van deze anticonceptiemiddelen kunt u zelf innemen of inbrengen. Dit zijn middelen voor anticonceptie die onder geneesmiddelen vallen. Voorbeelden van anticonceptiemiddelen met hormonen zijn:

anticonceptiepil (‘gewone’ pil)
evrapleister (pleisterpil)
NuvaRing of anticonceptiering
anticonceptiestaafje (implanon)
hormoonspiraal
prikpil

Voorschrift van behandelend arts

Wilt u een overig middel voor anticonceptie? Vraag deze dan aan uw behandelend arts. Dat kan uw huisarts zijn, maar ook een medisch specialist, verloskundige of verpleegkundig specialist. De behandelende arts bepaalt of u in aanmerking komt voor een hulpmiddel en schrijft het hulpmiddel voor.

Misschien toestemming nodig van zorgverzekeraar

Wilt u dat uw zorgverzekeraar het middel vergoedt? Dan hebt u naast een voorschrift misschien toestemming nodig van uw zorgverzekeraar. Bekijk daarom eerst de polis van uw zorgverzekering.

Zelf innemen of naar het ziekenhuis

Als u het middel op recept ontvangt en zelf kunt innemen, dan valt dit middel onder de geneesmiddelen.

Ga voor meer informatie naar de pagina 'Geneesmiddelen'.

Als u een anticonceptiestaafje, hormoonspiraal of koperhoudend spiraaltje in het ziekenhuis laat plaatsen, valt dit onder geneeskundige zorg.

Ga voor meer informatie over geneeskundige zorg naar de pagina 'Medisch specialistische zorg'.

Anticonceptiemiddelen worden onder voorwaarden vergoed als u jonger bent dan 21 jaar

Anticonceptiemiddelen worden onder voorwaarden vergoed uit het basispakket als u jonger bent dan 21 jaar. Dit basispakket is hetzelfde voor iedereen die in Nederland woont of werkt. Maar wie de zorg levert en waar de zorg wordt geleverd kan elke zorgverzekeraar zelf bepalen. Controleer voor vergoeding altijd de voorwaarden van de polis van uw eigen zorgverzekeraar.

In sommige gevallen komen vrouwen ouder dan 21 jaar voor vergoeding vanuit medisch-specialistische zorg in aanmerking. Controleer de polisvoorwaarden of neem contact op met uw zorgverzekeraar voor meer informatie.

Voor anticonceptiemiddelen betaalt u soms een eigen bijdrage als u jonger dan 21 jaar bent

Bent u jonger dan 21 jaar en worden de anticonceptiemiddelen vergoed? Dan betaalt u geen eigen bijdrage voor de hulpmiddelen voor anticonceptie (zonder hormonen). U betaalt wel een eigen bijdrage voor de anticonceptiemiddelen met hormonen.

Ga voor meer uitleg naar de pagina 'Eigen bijdrage'.

Voor anticonceptiemiddelen betaalt u geen verplicht eigen risico als u jonger dan 21 bent

Bent u ouder dan 17 en jonger dan 21 jaar? Dan vallen de kosten voor anticonceptiemiddelen niet onder het verplichte eigen risico. Behalve als u naar het ziekenhuis gaat voor de anticonceptiemiddelen. Dan betaalt u wel een verplicht eigen risico. Als u daarnaast ook een eigen bijdrage moet betalen, dan geldt:

eerst betaalt u de eigen bijdrage
het bedrag dat overblijft, valt vervolgens onder het verplichte eigen risico.

Ga voor meer uitleg naar de pagina 'Eigen risico'.

Condooms worden niet vergoed

Condooms worden niet vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering.

Wilt u meer informatie of hebt u vragen?

Meer weten? Op verschillende sites staat meer informatie over dit onderwerp.

Wilt u meer informatie over anticonceptiemiddelen? Ga dan naar de website van Thuisarts.nl.
Wilt u hulp bij het kiezen van de juiste anticonceptie? Ga dan naar de website van Rutgers op Seksualiteit.nl.
Wilt u meer weten over het basispakket, de zorgpolis en over hoe de Zorgverzekeringswet (Zvw) werkt? Ga dan naar onze pagina ‘Zvw-algemeen: hoe werkt de Zorgverzekeringswet?’.
Wilt u meer informatie over de verschillende polissen van de zorgverzekeraars? Ga dan naar de website Rijksoverheid.nl.
Wilt u precies weten welke zorg u in uw situatie vergoed krijgt? Vraag dat aan uw zorgverzekeraar.

Wet- en regelgeving

Meer informatie staat in de volgende artikelen:

Over Zorginstituut Nederland

Iedereen die in Nederland woont of werkt, is verplicht om een zorgverzekering te hebben. Zorginstituut Nederland is een overheidsorganisatie. Onze belangrijkste taak is zorgen dat het basispakket van de zorgverzekering alleen behandelingen vergoedt, waarvan vaststaat dat deze écht werken en passen bij wat de patiënt nodig heeft. Wij leggen uit welke zorg deel uitmaakt van het basispakket van de zorgverzekering. En we adviseren de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) over welke zorg wel of niet thuishoort in het basispakket. De minister neemt het uiteindelijke besluit of zorg wel of niet in het basispakket komt.

Vraag aan uw zorgverzekeraar wat u vergoed krijgt

In de polis van uw zorgverzekering staat wat uw verzekering precies vergoedt en onder welke voorwaarden. De basis hiervoor is de wet- en regelgeving. Wilt u precies weten welke zorg u in uw situatie vergoed krijgt? Neem dan contact op met uw zorgverzekeraar. Het is in eerste instantie namelijk aan de zorgverzekeraar om te beslissen:

Of de zorg die u vergoed wil krijgen onder de zorgpolis valt.
Of aan de eventuele overige voorwaarden van de zorgpolis is voldaan.

Ga voor meer uitleg naar de pagina ‘Zvw-algemeen: hoe werkt de Zorgverzekeringswet?’.

Een deel van de tekst op de website bevat een uitleg van de wet- en regelgeving in eenvoudige taal. Het Zorginstituut vindt het namelijk belangrijk om in begrijpelijke taal op zijn website te communiceren. Hoewel de tekst op de website met de grootst mogelijke zorgvuldigheid is opgesteld, kan het Zorginstituut niet garanderen dat de informatie op de website altijd correct en/of volledig is. Aan de tekst op de website kunnen daarom geen rechten worden ontleend. Het Zorginstituut aanvaardt ook geen aansprakelijkheid voor schade door onjuiste of onvolledige informatie op deze website. Ziet u fouten in de tekst of zijn er dingen onduidelijk, geef dat dan aan ons door via ons contactformulier.