De infographic toont de uitleg van de sluis voor dure geneesmiddelen.
- Wat is de sluis voor dure geneesmiddelen?
- Nieuwe ziekenhuisgeneesmiddelen zijn soms heel duur en vaak is onduidelijk hoe goed ze werken en bij wie.
- In de sluis beoordeelt de overheid of deze medicijnen hun prijs waard zijn en kunnen worden vergoed.
- Medicijnen worden alleen vergoed als ze beter werken dan of net zo goed als de medicijnen die al worden vergoed én een redelijke prijs hebben.
- Wanneer komt een geneesmiddel in de sluis?
- De minister van VWS kan besluiten om een geneesmiddel in de sluis te plaatsen als:
- het geneesmiddel onderdeel is van een ziekenhuisbehandeling;
- en de verwachte kosten heel hoog zijn.
- Per jaar meer dan € 20 miljoen voor de samenleving, of per jaar meer dan € 50.000 per patiënt en meer dan € 10 miljoen voor de samenleving.
- Wat zijn de stappen in de sluis?
- Na toelating van een medicijn tot de markt:
- moet de fabrikant een compleet dossier aanleveren bij het Zorginstituut;
- pas dan kan het Zorginstituut het medicijn beoordelen;
- het Zorginstituut vraagt patiëntenorganisaties, beroepsgroepen en zorgverzekeraars om inbreng;
- met een beoordeling kan de minister van VWS met de fabrikant onderhandelen over de prijs en besluiten om het medicijn wel of niet te vergoeden.
- Wat beoordeelt het Zorginstituut?
- Werkt het medicijn beter dan of even goed als medicijnen die al worden vergoed? En voor welke patiënten?
- Is de prijs van het medicijn redelijk voor wat het de patiënt en de samenleving oplevert?
- Zijn de gevolgen van de ziekte zo groot dat medicijnen nodig zijn?
- Hoe kan het medicijn gepast worden ingezet in de praktijk?
- Het Zorginstituut krijgt hiervoor advies van de Wetenschappelijke Adviesraad en de Adviescommissie Pakket.
- Door de inzet van de sluis:
- worden medicijnen alleen ingezet voor patiënten bij wie ze écht werken;
- hebben patiënten geen onnodige zware bijwerkingen van medicijnen die bij hen niet werken;
- blijft er meer geld over voor andere goede zorg;
- is er meer passende zorg mogelijk voor de hele samenleving.
