Zinnige Zorg - Rapport huisartsenzorg aan patiënten met reumatoïde artritis
In opdracht van Zorginstituut Nederland heeft Nivel de huisartsenzorg aan patiënten met reumatoïde artritis in kaart gebracht. Het onderzoek maakt deel uit van de verdiepingsfase ‘Reumatoïde artritis’ (RA), een onderdeel van het programma Zinnige Zorg van het Zorginstituut. In dit rapport worden de resultaten gepresenteerd.
Doel onderzoek
Het doel van het onderzoek is om inzicht te krijgen in de verleende zorg door de huisarts. De resultaten dienen als input bij verbetering van het zorgtraject RA. De onderzoeksvragen zijn:
- Hoe snel worden patiënten bij wie de diagnose L88 geregistreerd wordt doorverwezen naar de tweede lijn?
- Hoe vaak wordt diagnostiek voor RA verricht bij patiënten met en zonder geregistreerde diagnose L88?
- Welk percentage van de patiënten met RA wordt gescreend op een verhoogd risico op hart en vaatziekten?
Resultaten onderzoek
De belangrijkste conclusies van het onderzoek zijn:
- Een kwart van de patiënten met RA worden op dezelfde dag verwezen als waarop de diagnose L88 wordt geregistreerd.
- Gemiddeld genomen ligt het moment van registreren 10 dagen na de verwijzing.
- Dit duidt erop dat huisartsen de diagnose RA gemiddeld genomen pas registreren na bevestiging vanuit de tweede lijn.
- Bij vrouwen wordt de diagnose even vaak voor als na de verwijzing geregistreerd. Bij mannen is dit in de meeste gevallen ervoor.
- Bij patiënten waarbij de aandoening wordt vastgesteld wordt bij iets minder dan een kwart van de patiënten een test uitgevoerd.
- Bij een derde van de patiënten met een geregistreerde diagnose L88 die ook medicatie gebruiken is een hoofdbehandelaar geregistreerd.
- Bij patiënten die geen medicatie gebruiken is dit bij iets meer dan een kwart.
- Van de patiënten die geen geregistreerde hoofdbehandelaar voor CVRM hebben wordt 35%-40% getest op lipiden.
Verdiepingsfase Zinnige Zorg voor mensen met RA
Samen met partijen in de zorg onderzoekt Zorginstituut Nederland waar mogelijkheden zijn voor verbeteringen in het zorgtraject voor mensen met RA. De uitkomsten van het verdiepingsonderzoek en de daaruit resulterende verbetermogelijkheden van het zorgtraject worden vastgelegd in een verbetersignalement. De volgende onderzoeken maken deel uit van dit Zinnige Zorg-traject:
- Praktijkuitvoering van onderdelen van het zorgtraject voor patiënten met RA - St. Maartenskliniek en IQ Healthcare.
- Huisartsenzorg aan patiënten met reumatoïde artritis - Nivel.
- Declaratiedata-onderzoek naar zorggebruik van RA-patiënten in de tweede lijn - Zorginstituut Nederland.