Wlz-geschil - Geen toegang Wlz: psychische stoornis (nog) geen grondslag voor de Wlz

Het Zorginstituut is advies gevraagd over een geschil tussen het CIZ en een verzekerde over het niet indiceren van Wlz-zorg. Verzekerde heeft psychiatrische problematiek. Een grondslag verstandelijke handicap kan echter niet worden vastgesteld en daarmee is er ook geen toegang tot de Wlz. Het Zorginstituut is het eens met het oordeel van het CIZ.
Verzekerde blijft aangewezen op zorg vanuit de Zvw (medisch noodzakelijk verblijf in verband met geneeskundige zorg). Mogelijk dat zijn zorgverzekeraar de huidige zorgaanbieder niet gecontracteerd heeft. Ter voorlichting voor verzekerde merkt het Zorginstituut daarom in dit indicatiegeschil nog op dat zijn zorgverzekeraar de zorgplicht heeft om verzekerde te voorzien van passende zorg.