Zorgomvang bij ZZP-indicatie en extramurale indicatie in thuissituatie

De systematiek van Zorgzwaartepakketten (ZZP) is ontwikkeld vanuit een intramurale setting. De gemiddelde zorgomvang in het ZZP is berekend op de zorguren en de doelmatigheidswinst binnen de instelling. Bovendien gaat het ZZP uit van gemiddelde zorguren die variëren van zorgzwaarte, functie etc. per groep of individueel. Het ZZP-systeem komt erop neer dat bij een ZZP-indicatie doorgaans thuis minder zorg wordt verleend dan binnen de instelling, voor zover de verzekerde is geïndiceerd voor verblijf. Als de verzekerde toch thuis wil blijven, is zorg thuis op grond van doelmatigheidsoverwegingen beperkt tot het tarief dat bij het passende ZZP hoort.