Advies - vergoed bimekizumab (Bimzelx®) voor de behandeling van axiale spondyloartritis
Zorginstituut Nederland heeft de minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) geadviseerd om bimekizumab (Bimzelx®) te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering. Dit medicijn kan worden gebruikt voor bepaalde patiënten met axiale spondyloartritis. Dit is een chronische ziekte met ontstekingen in de rug en bekken. De aanleiding voor dit advies was de plaatsing van het middel in de ‘sluis voor dure geneesmiddelen’. De minister heeft inmiddels besloten om bimekizumab (Bimzelx®) per 2 oktober 2024 te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering.
Update september 2024: bimekizumab (Bimzelx®) vergoed per 2 oktober 2024
De minister van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) heeft besloten bimekizumab (Bimzelx®) per 2 oktober 2024 te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering. Het medicijn kan worden gebruikt bij mensen met axiale spondyloartritis
Lees het vergoedingsbesluit in de Staatscourant.
Bimekizumab is bedoeld voor bepaalde mensen met axiale spondyloartritis
Bimekizumab is de werkzame stof. De merknaam is Bimzelx®. Het medicijn is een injectie in de onderhuid die je zelf kan toedienen met een voorgevulde prikpen of spuit.
Het medicijn kan worden gebruikt bij mensen met axiale spondyloartritis. Axiale spondyloartritis is een chronische reumatische aandoening, waarbij gewrichten in de rug en bekken ontstoken zijn. Chronisch betekent in dit geval dat de ziekte niet meer weggaat. Patiënten met deze ziekte hebben last van aanhoudende rugpijn en stijfheid van de rug. Het medicijn kan worden gebruikt bij de groep patiënten met axiale spondyloartritis die niet goed of niet meer reageren op een ander medicijn: TNF-alfa-remmers. Deze medicijnen moeten ervoor zorgen dat de ontstekingen afnemen.
Meer informatie voor patiënten (Apotheek.nl)
Meer informatie voor professionals (Farmacotherapeutisch Kompas)
Advies Zorginstituut over vergoeding van bimekizumab
Het Zorginstituut adviseert de minister van VWS om bimekizumab (Bimzelx®) te vergoeden uit het basispakket van de zorgverzekering.
Meer informatie of vragen?
Hebt u vragen over dit advies? Mail uw vraag dan naar het Zorginstituut via warcg@zinl.nl. Hebt u vragen over de vergoeding van een medicijn, het eigen risico of wilt u weten of u een eigen bijdrage moet betalen? Kijk daarvoor op onze informatiepagina over eigen risico en eigen bijdrage. Of vraag het uw zorgverzekeraar.
Hoe is het advies ontstaan?
Het Zorginstituut adviseert de minister bij het uitbrengen van een pakketadvies. De uiteindelijke beslissing over wel of geen vergoeding uit het basispakket ligt bij de minister.
Bekijk het filmpje voor meer uitleg over hoe wij de beoordeling van geneesmiddelen aanpakken.
Iedereen in Nederland betaalt mee aan de gezondheidszorg. Zorginstituut Nederland waakt erover dat die zorg goed én betaalbaar blijft.
Komt er bijvoorbeeld een nieuw medicijn op de markt, dan beoordelen wij of het vergoed moet worden uit het basispakket. We geven daarover advies aan de minister voor Medische Zorg.
Die beoordeling gaat zo:
Als een medicijn is goedgekeurd kan de fabrikant een aanvraag bij ons doen voor toelating tot het basispakket. Zodra we alle informatie en wetenschappelijke onderzoeken hebben ontvangen, gaan we aan de slag.
We beantwoorden vragen als:
- Hoe ernstig is de ziekte?
- Hoe goed werkt het medicijn?
- Bij welke groep patiënten?
- En, wat kost het ten opzichte van wat het oplevert voor de patiënt?
Als er al een medicijn voor de ziekte is, dan vergelijken we ze met elkaar.
Soms blijkt tijdens de beoordeling dat er onzekerheid is over hoe lang de ziekte wegblijft. Of dat het niet bij alle patiënten lijkt te werken. We adviseren dan over wie het medicijn moet krijgen.
Soms is het medicijn heel duur. Vergoeding hiervan kan dan ten koste gaan van zorg voor andere patiënten. We adviseren dan om over de prijs te onderhandelen.
Bij de beoordeling betrekken we patiëntenorganisaties, dokters en zorgverzekeraars. En we krijgen advies van twee onafhankelijke commissies:
de Wetenschappelijke Adviesraad en de Adviescommissie Pakket.
We wegen alle feiten en onzekerheden tegen elkaar af in ons advies. De minister besluit uiteindelijk of het medicijn vergoed wordt uit het basispakket.
Zo besteden we het geld voor de zorg, waar iedereen aan meebetaalt, aan goede medicijnen die het geld waard zijn.
Uitleg over sluis voor dure geneesmiddelen
De minister heeft bimekizumab voor deze indicatie in de 'sluis voor dure geneesmiddelen' geplaatst. Een medicijn in deze sluis komt pas voor vergoeding uit het basispakket in aanmerking als:
- er een positief pakketadvies van het Zorginstituut is;
- er afspraken en waarborgen zijn voor gepast gebruik;
- er succesvol met de fabrikant over prijsverlaging is onderhandeld.
Kijk voor meer uitleg op de pagina ‘Sluis voor dure geneesmiddelen’.