Ga direct naar inhoud

2 kankermedicijnen nog niet in basispakket door ontbrekende informatie fabrikanten

Nieuwsbericht | 20-01-2025 | 13:00

Zorginstituut Nederland kan minister Agema van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS) nog niet adviseren over de vergoeding van 2 kankermedicijnen uit het basispakket van de zorgverzekering. Het gaat om de medicijnen brexu-cel (Tecartus®) tegen een vorm van leukemie en ripretinib (Qinlock®) tegen een zeldzame vorm van maag- en darmkanker. De fabrikanten hebben noodzakelijke informatie niet aangeleverd, terwijl het Zorginstituut daar nadrukkelijk om gevraagd heeft. Deze informatie is onmisbaar om te bepalen of deze hele dure medicijnen de vraagprijs waard zijn. Het Zorginstituut verzoekt de fabrikanten met klem om de informatie alsnog aan te leveren. 

Op de foto zit een patiënt te wachten in een wachtkamer.
Beeld: ©ANP

Onduidelijk of de medicijnen de vraagprijs waard zijn

De informatie die fabrikanten tot nu toe hebben aangeleverd, is onvoldoende om te bepalen of brexu-cel en ripretinib de vraagprijs waard zijn. Het Zorginstituut heeft al vastgesteld dat beide medicijnen effectief zijn en levensverlengend kunnen zijn. Maar het is niet duidelijk hoeveel langer patiënten dan leven dankzij deze nieuwe medicijnen, vergeleken met de standaardbehandeling in Nederland. De fabrikanten vragen wel hoge prijzen, namelijk € 360.000 per patiënt voor het één keer toedienen van brexu-cel. En € 165.000 tot € 377.000 per patiënt per jaar voor een behandeling met ripretinib. Naar schatting komen per jaar ongeveer 23 mensen in aanmerking voor behandeling met brexu-cel en ongeveer 25 mensen voor behandeling met ripretinib. Ondanks herhaalde verzoeken hebben de fabrikanten de informatie niet aangeleverd die nodig is om te beoordelen of deze medicijnen de hoge vraagprijs waard zijn. Daarom kan het Zorginstituut de minister nu nog niet adviseren of brexu-cel en ripretinib vergoed kunnen worden uit het basispakket.

Oproep aan fabrikanten: stuur de juiste informatie

Mark Janssen, voorzitter van de Raad van Bestuur van het Zorginstituut, begrijpt dat dit bericht hard aankomt bij patiënten en hun behandelaren: “Het is natuurlijk verdrietig om te weten dat er een beter medicijn bestaat voor je ziekte, maar dat het niet beschikbaar is omdat fabrikanten de gevraagde informatie niet willen aanleveren. Als overheid trekken we hier de grens. De informatie die wij aan fabrikanten vragen, is noodzakelijk om zeker te weten dat we het zorgbudget maatschappelijk verantwoord uitgeven. Zo houden alle premiebetalers in Nederland toegang tot passende zorg als ze die nodig hebben. We roepen de fabrikanten met klem op om de juiste informatie alsnog aan te leveren.”

Medicijnen worden alleen vergoed als ze kosteneffectief zijn

In Nederland worden medicijnen alleen vergoed uit het basispakket van de zorgverzekering als bewezen is dat ze werken en kosteneffectief zijn. Dat betekent een goede verhouding tussen de kosten en de gezondheidswinst voor patiënten. Fabrikanten krijgen veel geld voor goede medicijnen, maar deze moeten het dan wel gegarandeerd waard zijn. We kunnen elke euro van het Nederlandse zorgbudget maar één keer uitgeven. En dat geld besteden we graag aan de best passende zorg: goede medicijnen, innovaties, preventie, andere goede zorg en zorgpersoneel.

Over Zorginstituut Nederland

Iedereen die in Nederland woont of werkt, is verplicht om een zorgverzekering te hebben. Zorginstituut Nederland is een overheidsorganisatie met als belangrijkste taak het samenstellen van het basispakket van de zorgverzekering. Hierbij maken we ingewikkelde, maar noodzakelijke keuzes om ervoor te zorgen dat iedereen in Nederland goede zorg kan krijgen. Nu en in de toekomst.

Publicaties